Ki tretman yo ka fè atravè yon sijè ki abòde ERCP?
Esfinkterotomi
Sphincterotomy se koupe misk ki antoure ouvèti kanal yo, oswa papil la.Koupe sa a fèt pou elaji ouvèti a.Koupe a fèt pandan doktè w la ap gade papiy la, oswa ouvèti kanal la nan kad ERCP a.Yon ti fil sou yon katetè espesyalize itilize kouran elektrik pou koupe tisi a.Yon sphincterotomy pa lakòz malèz, ou pa gen tèminezon nè yo la.Koupe aktyèl la se byen piti, anjeneral mwens pase yon 1/2 pous.Ti koupe sa a, oswa sphincterotomy, pèmèt tretman divès kalite nan kanal yo.Pi souvan koupe a dirije nan direksyon kanal bile a, ki rele yon esfinkterotomi bilyè.Okazyonèlman, koupe a dirije nan direksyon kanal pankreyas la, tou depann de kalite tretman ou bezwen an.
Retire wòch
Tretman ki pi komen atravè yon dimansyon ERCP se retire wòch kanal bile.Wòch sa yo ka fòme nan vezikulèr la epi yo te vwayaje nan kanal bile a oswa yo ka fòme nan kanal la li menm plizyè ane apre yo fin retire vezikulèr ou a.Apre yo fin fè yon esfinkterotomi pou elaji ouvèti kanal bile a, yo ka rale wòch nan kanal la nan entesten an.Yon varyete de balon ak panyen ki tache ak katetè espesyalize yo ka pase nan sijè ki abòde ERCP a nan kanal yo ki pèmèt retire wòch.Wòch gwo anpil ka mande pou kraze nan kanal la ak yon panyen espesyalize pou fragman yo ka rale soti nan sphincterotomy la.
Plasman Stent
Stent yo mete nan kòlè a oswa kanal pankreyas yo kontoune rèstriktirasyon, oswa pati ki pi piti nan kanal la.Zòn réduit sa yo nan kòlè a oswa kanal pankreyas la se akòz tisi mak oswa timè ki lakòz blokaj nan drenaj kanal nòmal.Gen de kalite stents ki souvan itilize.Premye a fèt an plastik epi li sanble ak yon ti pay.Yon stent plastik ka pouse nan dimansyon ERCP a nan yon kanal bloke pou pèmèt drenaj nòmal.Dezyèm kalite stent la fèt ak fil metal ki sanble ak fil kwa yon kloti.Stent an metal fleksib ak sous dlo ouvè a yon dyamèt pi gwo pase stents plastik.Tou de stent plastik ak metal yo gen tandans bouche apre plizyè mwa epi ou ka mande yon lòt ERCP pou mete yon nouvo stent.Stent metal yo pèmanan pandan y ap stents plastik yo fasil retire nan yon pwosedi repete.Doktè w la pral chwazi pi bon kalite stent pou pwoblèm ou an.
Dilatasyon balon
Gen katetè ERCP ki ekipe ak balon dilate ki ka mete atravè yon zòn ki jis oswa yon strikti.Lè sa a, balon an gonfle pou lonje rediksyon an.Dilatasyon ak balon yo souvan fèt lè kòz la nan rediksyon an se benign (pa yon kansè).Apre dilatasyon balon, yo ka mete yon stent tanporè pou kèk mwa pou ede kenbe dilatasyon an.
Tisi echantiyon
Yon pwosedi ki souvan fèt atravè sijè ki abòde ERCP a se pran echantiyon tisi nan papil la oswa nan kòlè oswa kanal pankreyas yo.Gen plizyè teknik echantiyon diferan byenke pi komen an se bwose zòn nan ak egzamen ki vin apre nan selil yo jwenn.Echantiyon tisi yo ka ede deside si yon restriksyon, oswa rediksyon, se akòz yon kansè.Si echantiyon an pozitif pou kansè, li trè egzat.Malerezman, yon echantiyon tisi ki pa montre kansè ka pa egzat.